Dapagliflozina

<h3 style="box-sizing: border-box; -webkit-tap-highlight-color: transparent; margin: 0px; padding: 0px; border: 0px; font-variant-numeric: inherit; font-variant-east-asian: inherit; font-variant-alternates: inherit; font-variant-position: inherit; font-variant-emoji: inherit; font-stretch: inherit; font-size: 1.25em; line-height: 1.5; font-family: Lato, sans-serif; font-optical-sizing: inherit; font-size-adjust: inherit; font-kerning: inherit; font-feature-settings: inherit; font-variation-settings: inherit; vertical-align: baseline; color: rgb(85, 85, 85); width: 1050px; text-rendering: optimizespeed;"><span style="color:#000000;"><span style="font-family: Inter, sans-serif; font-size: 22px; font-weight: 600;">O que é e para que é indicado o Dapagliflozina?</span></span></h3> <h4 style="box-sizing: border-box; margin-bottom: 20px; overflow-wrap: break-word; color: var(--ninetheme-dark); margin-top: 0px; font-weight: 600; font-size: 22px; line-height: 1.4; font-family: Inter, sans-serif;">Diabetes mellitus tipo 2</h4> <h3 style="line-height: 1.5; box-sizing: border-box; -webkit-tap-highlight-color: transparent; margin: 0px; padding: 0px; border: 0px; font-variant-numeric: inherit; font-variant-east-asian: inherit; font-variant-alternates: inherit; font-variant-position: inherit; font-variant-emoji: inherit; font-stretch: inherit; font-size: 1.25em; font-family: Lato, sans-serif; font-optical-sizing: inherit; font-size-adjust: inherit; font-kerning: inherit; font-feature-settings: inherit; font-variation-settings: inherit; vertical-align: baseline; color: rgb(85, 85, 85); width: 1050px; text-rendering: optimizespeed;"><span style="color:#FF0000;"><span style="box-sizing: inherit; -webkit-tap-highlight-color: transparent; margin: 0px; padding: 0px; border: 0px; font-style: inherit; font-variant: inherit; font-weight: 600; font-stretch: inherit; font-size: inherit; line-height: 1.5; font-optical-sizing: inherit; font-size-adjust: inherit; font-kerning: inherit; font-feature-settings: inherit; font-variation-settings: inherit; vertical-align: baseline; font-family: var(--q-font-primary) !important;">MEDICAMENTO DE REFERÊNCIA : FORXIGA</span></span></h3> <p> </p> <h4 style="box-sizing: border-box; margin-bottom: 20px; overflow-wrap: break-word; color: var(--ninetheme-dark); margin-top: 0px; font-weight: 600; font-size: 22px; line-height: 1.4; font-family: Inter, sans-serif;">Monoterapia:</h4> <p style="box-sizing: border-box; margin-top: 0px; margin-bottom: 15px; transition: 0.25s ease-in-out; color: rgb(89, 89, 89); font-family: Inter, sans-serif;">A dapagliflozina é indicada junto à dieta e à prática de exercícios para melhorar o controle glicêmico (controle dos níveis de açúcar no sangue) em pacientes com diabetes mellitus tipo 2.</p> <h4 style="box-sizing: border-box; margin-bottom: 20px; overflow-wrap: break-word; color: var(--ninetheme-dark); margin-top: 0px; font-weight: 600; font-size: 22px; line-height: 1.4; font-family: Inter, sans-serif;">Combinação:</h4> <p style="box-sizing: border-box; margin-top: 0px; margin-bottom: 15px; transition: 0.25s ease-in-out; color: rgb(89, 89, 89); font-family: Inter, sans-serif;">A dapagliflozina é indicada em pacientes com diabetes mellitus tipo 2, para melhorar o controle glicêmico, em combinação com metformina, uma tiazolidinediona (por exemplo, pioglitazona), uma sulfonilureia (por exemplo, glipizida), um inibidor da DPP4 (por exemplo, sitagliptina, saxagliptina), com ou sem metformina, metformina e uma sulfonilureia ou insulina (isolada ou com até duas medicações antidiabéticas orais), quando a terapia existente juntamente com dieta e exercícios não proporciona controle glicêmico adequado.</p> <h4 style="box-sizing: border-box; margin-bottom: 20px; overflow-wrap: break-word; color: var(--ninetheme-dark); margin-top: 0px; font-weight: 600; font-size: 22px; line-height: 1.4; font-family: Inter, sans-serif;">Combinação inicial:</h4> <p style="box-sizing: border-box; margin-top: 0px; margin-bottom: 15px; transition: 0.25s ease-in-out; color: rgb(89, 89, 89); font-family: Inter, sans-serif;">A dapagliflozina é indicada como terapia de combinação inicial com metformina, juntamente com dieta e exercícios para melhorar o controle glicêmico em pacientes com diabetes mellitus tipo 2, quando ambas as terapias com dapagliflozina e metformina são apropriadas.</p> <p style="box-sizing: border-box; margin-top: 0px; margin-bottom: 15px; transition: 0.25s ease-in-out; color: rgb(89, 89, 89); font-family: Inter, sans-serif;">A dapagliflozina é indicada para prevenção de desenvolvimento ou agravamento de insuficiência cardíaca (mau funcionamento do coração) ou morte cardiovascular e para a prevenção de desenvolvimento ou agravamento de nefropatia (doença dos rins) em pacientes com diabetes mellitus tipo 2.</p> <h4 style="box-sizing: border-box; margin-bottom: 20px; overflow-wrap: break-word; color: var(--ninetheme-dark); margin-top: 0px; font-weight: 600; font-size: 22px; line-height: 1.4; font-family: Inter, sans-serif;">Insuficiência cardíaca</h4> <p style="box-sizing: border-box; margin-top: 0px; margin-bottom: 15px; transition: 0.25s ease-in-out; color: rgb(89, 89, 89); font-family: Inter, sans-serif;">A dapagliflozina é indicada para o tratamento de insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (quando o coração não se contrai adequadamente durante cada batimento cardíaco de modo que o sangue não é adequadamente bombeado para fora do coração) em pacientes adultos.</p> <h4 style="box-sizing: border-box; margin-bottom: 20px; overflow-wrap: break-word; color: var(--ninetheme-dark); margin-top: 0px; font-weight: 600; font-size: 22px; line-height: 1.4; font-family: Inter, sans-serif;">Doença renal crônica</h4> <p style="box-sizing: border-box; margin-top: 0px; margin-bottom: 15px; transition: 0.25s ease-in-out; color: rgb(89, 89, 89); font-family: Inter, sans-serif;">A dapagliflozina é indicada para o tratamento de doença renal crônica em pacientes adultos.</p> <h3 style="box-sizing: border-box; margin-bottom: 20px; overflow-wrap: break-word; color: var(--ninetheme-dark); margin-top: 0px; font-weight: 600; font-size: 28px; line-height: 1.3; font-family: Inter, sans-serif;">Limitações de uso</h3> <p style="box-sizing: border-box; margin-top: 0px; margin-bottom: 15px; transition: 0.25s ease-in-out; color: rgb(89, 89, 89); font-family: Inter, sans-serif;">A dapagliflozina não é indicada para uso por pacientes com diabetes mellitus tipo 1.</p> <p style="box-sizing: border-box; margin-top: 0px; margin-bottom: 15px; transition: 0.25s ease-in-out; color: rgb(89, 89, 89); font-family: Inter, sans-serif;">A dapagliflozina não deve ser utilizada para o tratamento de cetoacidose diabética.</p> <h4 style="box-sizing: border-box; margin-bottom: 20px; overflow-wrap: break-word; color: var(--ninetheme-dark); margin-top: 0px; font-weight: 600; font-size: 22px; line-height: 1.4; font-family: Inter, sans-serif;">Como devo tomar o Dapagliflozina?</h4> <p style="box-sizing: border-box; margin-top: 0px; margin-bottom: 15px; transition: 0.25s ease-in-out; color: rgb(89, 89, 89); font-family: Inter, sans-serif;">USO ORAL</p> <p style="box-sizing: border-box; margin-top: 0px; margin-bottom: 15px; transition: 0.25s ease-in-out; color: rgb(89, 89, 89); font-family: Inter, sans-serif;">USO ADULTO</p> <h4 style="box-sizing: border-box; margin-bottom: 20px; overflow-wrap: break-word; color: var(--ninetheme-dark); margin-top: 0px; font-weight: 600; font-size: 22px; line-height: 1.4; font-family: Inter, sans-serif;">Diabetes mellitus tipo 2</h4> <h4 style="box-sizing: border-box; margin-bottom: 20px; overflow-wrap: break-word; color: var(--ninetheme-dark); margin-top: 0px; font-weight: 600; font-size: 22px; line-height: 1.4; font-family: Inter, sans-serif;">Monoterapia e terapia de combinação</h4> <p style="box-sizing: border-box; margin-top: 0px; margin-bottom: 15px; transition: 0.25s ease-in-out; color: rgb(89, 89, 89); font-family: Inter, sans-serif;">A dose recomendada de dapagliflozina é de 10 mg uma vez ao dia isoladamente ou em combinação com metformina (com ou sem uma sulfonilureia); tiazolidinedionas (pioglitazona); sulfonilureias; inibidores da DPP4 (com ou sem metformina); ou insulina (com ou sem terapia antidiabética oral, terapia dupla com metformina e insulina ou terapia tripla com insulina incluindo metformina ou sulfonilureias).</p> <h4 style="box-sizing: border-box; margin-bottom: 20px; overflow-wrap: break-word; color: var(--ninetheme-dark); margin-top: 0px; font-weight: 600; font-size: 22px; line-height: 1.4; font-family: Inter, sans-serif;">Terapia de combinação inicial</h4> <p style="box-sizing: border-box; margin-top: 0px; margin-bottom: 15px; transition: 0.25s ease-in-out; color: rgb(89, 89, 89); font-family: Inter, sans-serif;">As doses iniciais recomendadas de dapagliflozina e metformina, quando usados como terapia de combinação inicial, é de dapagliflozina 10 mg mais metformina 500 mg uma vez ao dia. Pacientes com controle glicêmico inadequado neste esquema de doses devem ter a dose de metformina aumentada de acordo com avaliação do médico.</p> <h4 style="box-sizing: border-box; margin-bottom: 20px; overflow-wrap: break-word; color: var(--ninetheme-dark); margin-top: 0px; font-weight: 600; font-size: 22px; line-height: 1.4; font-family: Inter, sans-serif;">Insuficiência cardíaca</h4> <p style="box-sizing: border-box; margin-top: 0px; margin-bottom: 15px; transition: 0.25s ease-in-out; color: rgb(89, 89, 89); font-family: Inter, sans-serif;">A dose recomendada de dapagliflozina é de 10 mg uma vez ao dia, a qualquer hora do dia, independentemente das refeições.</p> <p style="box-sizing: border-box; margin-top: 0px; margin-bottom: 15px; transition: 0.25s ease-in-out; color: rgb(89, 89, 89); font-family: Inter, sans-serif;">No estudo DAPA-HF, dapagliflozina foi administrada em conjunto com outras terapias para insuficiência cardíaca.</p> <h4 style="box-sizing: border-box; margin-bottom: 20px; overflow-wrap: break-word; color: var(--ninetheme-dark); margin-top: 0px; font-weight: 600; font-size: 22px; line-height: 1.4; font-family: Inter, sans-serif;">Doença renal crônica</h4> <p style="box-sizing: border-box; margin-top: 0px; margin-bottom: 15px; transition: 0.25s ease-in-out; color: rgb(89, 89, 89); font-family: Inter, sans-serif;">A dose recomendada de dapagliflozina é de 10 mg uma vez ao dia, a qualquer hora do dia, independentemente das refeições.</p> <p style="box-sizing: border-box; margin-top: 0px; margin-bottom: 15px; transition: 0.25s ease-in-out; color: rgb(89, 89, 89); font-family: Inter, sans-serif;">No estudo clínico de dapagliflozina em pacientes com doença renal crônica (DAPA-CKD), dapagliflozina foi administrado em conjunto com outras terapias para doença renal crônica.</p> <h4 style="box-sizing: border-box; margin-bottom: 20px; overflow-wrap: break-word; color: var(--ninetheme-dark); margin-top: 0px; font-weight: 600; font-size: 22px; line-height: 1.4; font-family: Inter, sans-serif;">Populações Especiais</h4> <h4 style="box-sizing: border-box; margin-bottom: 20px; overflow-wrap: break-word; color: var(--ninetheme-dark); margin-top: 0px; font-weight: 600; font-size: 22px; line-height: 1.4; font-family: Inter, sans-serif;">Pacientes com insuficiência renal</h4> <p style="box-sizing: border-box; margin-top: 0px; margin-bottom: 15px; transition: 0.25s ease-in-out; color: rgb(89, 89, 89); font-family: Inter, sans-serif;">Não é necessário ajuste de dose com base na função renal.</p> <p style="box-sizing: border-box; margin-top: 0px; margin-bottom: 15px; transition: 0.25s ease-in-out; color: rgb(89, 89, 89); font-family: Inter, sans-serif;">A eficácia de dapagliflozina na redução da glicose para o tratamento de diabetes mellitus tipo 2 é menor em pacientes com taxa de filtração glomerular (quantidade de sangue filtrado pelos rins para formar a urina) baixa (TFGe menor que 45 mL/min/1,73m2 ). Portanto, se a taxa de filtração glomerular estiver baixa, seu médico deve considerar tratamento adicional para redução da glicose no tratamento do diabetes mellitus.</p> <h4 style="box-sizing: border-box; margin-bottom: 20px; overflow-wrap: break-word; color: var(--ninetheme-dark); margin-top: 0px; font-weight: 600; font-size: 22px; line-height: 1.4; font-family: Inter, sans-serif;">Pacientes com insuficiência hepática</h4> <p style="box-sizing: border-box; margin-top: 0px; margin-bottom: 15px; transition: 0.25s ease-in-out; color: rgb(89, 89, 89); font-family: Inter, sans-serif;">Não é necessário ajuste da dose de dapagliflozina em pacientes com insuficiência hepática leve, moderada ou grave.</p> <h4 style="box-sizing: border-box; margin-bottom: 20px; overflow-wrap: break-word; color: var(--ninetheme-dark); margin-top: 0px; font-weight: 600; font-size: 22px; line-height: 1.4; font-family: Inter, sans-serif;">Pacientes pediátricos e adolescentes</h4> <p style="box-sizing: border-box; margin-top: 0px; margin-bottom: 15px; transition: 0.25s ease-in-out; color: rgb(89, 89, 89); font-family: Inter, sans-serif;">A segurança e eficácia de dapagliflozina em pacientes pediátricos e adolescentes não foram estabelecidas.</p> <h4 style="box-sizing: border-box; margin-bottom: 20px; overflow-wrap: break-word; color: var(--ninetheme-dark); margin-top: 0px; font-weight: 600; font-size: 22px; line-height: 1.4; font-family: Inter, sans-serif;">Pacientes idosos</h4> <p style="box-sizing: border-box; margin-top: 0px; margin-bottom: 15px; transition: 0.25s ease-in-out; color: rgb(89, 89, 89); font-family: Inter, sans-serif;">Não é necessário ajuste de dose de dapagliflozina com base na idade do paciente (vide 4. O QUE DEVO SABER ANTES DE USAR ESTE MEDICAMENTO?).</p> <p style="box-sizing: border-box; margin-top: 0px; margin-bottom: 15px; transition: 0.25s ease-in-out; color: rgb(89, 89, 89); font-family: Inter, sans-serif;">Pacientes mais velhos têm maior probabilidade de apresentar o funcionamento dos rins prejudicado. As mesmas recomendações para função renal fornecidas para todos os pacientes também se aplicam a pacientes idosos.</p> <p style="box-sizing: border-box; margin-top: 0px; margin-bottom: 15px; transition: 0.25s ease-in-out; color: rgb(89, 89, 89); font-family: Inter, sans-serif;"><span style="box-sizing: border-box; color: var(--ninetheme-black);">Para segurança e eficácia desta apresentação, a dapagliflozina não deve ser administrada por vias não recomendadas. A administração deve ser somente pela via oral. </span></p> <p style="box-sizing: border-box; margin-top: 0px; margin-bottom: 15px; transition: 0.25s ease-in-out; color: rgb(89, 89, 89); font-family: Inter, sans-serif;"><span style="box-sizing: border-box; color: var(--ninetheme-black);">Este medicamento não deve ser partido, aberto ou mastigado. </span></p> <p style="box-sizing: border-box; margin-top: 0px; margin-bottom: 15px; transition: 0.25s ease-in-out; color: rgb(89, 89, 89); font-family: Inter, sans-serif;"><span style="box-sizing: border-box; color: var(--ninetheme-black);">Siga a orientação do seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.</span></p> <h4 style="box-sizing: border-box; margin-bottom: 20px; overflow-wrap: break-word; color: var(--ninetheme-dark); margin-top: 0px; font-weight: 600; font-size: 22px; line-height: 1.4; font-family: Inter, sans-serif;">Quando não devo usar o Dapagliflozina?</h4> <p style="box-sizing: border-box; margin-top: 0px; margin-bottom: 0px; transition: 0.25s ease-in-out; color: rgb(89, 89, 89); font-family: Inter, sans-serif;">Este medicamento é contraindicado para uso por paciente que tenha hipersensibilidade (alergia) a dapagliflozina ou a qualquer um dos componentes do medicamento.</p>